盛奎升 张治国 徐艳艳 陈 霞 魏永利 李克明

    1.山东省日照市中医医院显微骨科，山东日照 276800；2.山东省日照市中医医院骨伤科，山东日照 276800；3.山东省日照市中医医院护理部，山东日照 276800；4.山东中医药大学附属医院药学部，山东济南 250011；5.山东省中医药研究院药理室，山东济南 250014

    慢性骨髓炎多为急性化脓性骨髓炎的延续，多因金黄色葡萄球菌等化脓性细菌导致的以骨硬化、坏死为主要表现，可伴有脓肿、窦道为主要特点的难治性感染性疾病[1]，尤以下肢更为常见。目前现代医学的主要治疗手段为手术广泛病灶清除配合敏感抗生素抗感染治疗[2-4]，但长期应用抗生素引起的耐药性问题加剧了其治疗的困难性。传统中医药借助其病证同治、简便廉效的优势在治疗下肢慢性骨髓炎方面发挥着重要的临床价值[5]。牡丹叶方为山东省日照市中医医院(以下简称“我院”)自拟方，以清热解毒、化湿和营、扶正祛邪为组方原则，辨病与辨证结合，效果显著。本研究拟采用手术广泛病灶清除、敏感抗生素抗感染联合牡丹叶方熏洗的中西医结合治疗下肢慢性骨髓炎，旨在系统观察其临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究纳入2015 年1 月至2020 年6 月我院骨科病房收治的下肢慢性骨髓炎的患者共80 例，男63 例，女17 例；年龄18～60 岁；病程6 个月～3 年；感染部位：股骨39 例，胫骨29 例，跟骨12 例；细菌培养实验结果：金黄色葡萄球菌感染44 例，表皮葡萄球菌感染27 例，铜绿假单胞菌感染9 例。采用随机数字表法将患者分为两组，对照组40 例 ......