李 响 孙启超 丁海如

    南通大学附属如皋医院 江苏省如皋市人民医院心胸外科，江苏如皋 226500

    肺癌是我国常见的恶性肿瘤，具有发病率高、死亡率高等特点[1]。肺癌患者预后与手术中麻醉方案的选择、术后镇痛等相关[2-3]。在全身麻醉的同时另给予区域性麻醉，可减少吸入麻醉药物及阿片类药物的使用量，减少对机体的刺激[4-6]。硬膜外与胸椎旁神经阻滞均可应用于肺癌根治术中，但有关两者的对比研究报道较为罕见。现本研究探讨硬膜外与胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者镇痛、氧化应激及免疫功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年6 月至2020 年5 月南通大学附属如皋市人民医院拟行肺癌根治术的患者86 例，采用随机数字表法将其分为硬膜外组和胸椎旁组，每组43 例。纳入标准：符合肺癌诊断标准[7]；符合手术指征，并择期拟行肺癌根治术；肿瘤分期Ⅰ～Ⅱ期；家属知情同意。排除标准：合并重要器官功能障碍；合并凝血功能障碍；合并其他部位恶性肿瘤；合并血液系统疾病；酗酒、滥用药物；精神疾病或认知功能障碍。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性，见表1。本研究经南通大学附属如皋医院医学伦理委员会批准同意。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 麻醉方法

    硬膜外组采用超声引导下硬膜外神经麻醉 ......