陈 佳 吴 培

    江苏省南通市妇幼保健院手术室，江苏南通 226600

    腹股沟疝为临床诊治中一种常见的小儿外科疾病。腹腔镜下疝囊高位结扎术是目前用于腹股沟疝患儿治疗的常用术式[1-2]。但腹股沟疝患儿因年龄较小，手术耐受及术后康复护理配合度相对较差，使术后康复效果受到一定影响。疝囊高位结扎术采用常规围手术期护理已无法良好地满足患儿生理及心理护理需求。基于快速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念干预属于一种新型护理方式，其在循证医学基础上对一系列围手术期护理干预措施进行整合与优化，在促进患者术后康复方面发挥显著作用[3-4]。本研究主要探讨腹股沟疝患儿手术治疗期间行基于ERAS 围手术期护理的具体措施及效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2021 年6 月江苏省南通市妇幼保健院收治的80 例腹股沟疝患儿为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40 例。对照组男23 例，女17 例；年龄1～6 岁，平均(4.70±0.57)岁；体重11～18 kg，平均(13.64±1.88)kg；患病部位左侧21 例，右侧19 例。观察组男24 例，女16 例；年龄1～6 岁，平均(4.72±0.32)岁；体重10～19 kg，平均(14.66±1.75)kg；患病部位左侧22 例，右侧18 例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会审查并批准(批号：XF20170502)。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：符合《实用小儿外科学》[5]中腹股沟疝诊断标准，并经术前彩超检查获得确诊；年龄≤6 岁；有腹腔镜手术指征，接受择期腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗；单侧患病；家属签署知情同意书。排除标准：伴有先天性心脏病、呼吸系统感染等其他严重疾病或并发症；存在意识障碍或精神性疾病。

    1.3 护理方法

    所有患儿均接受腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗，手术操作均由同组医生完成。两组护理均由同组护理小组完成。护理小组成员包含1 名护士长和6 名临床工作时间超过3 年，具备良好沟通协同能力的护理人员。

    1.3.1 对照组围手术期护理 该组患儿围手术期行常规护理干预 ......