刘志伟 李怡萌 张海峰 连亚军 程璇

    郑州大学第一附属医院神经内科，河南郑州 450052

    格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome，GBS)是一种自身免疫介导的以周围神经和神经根为靶点的炎性脱髓鞘疾病，是急性弛缓性瘫痪的常见原因[1-3]。GBS 患者的典型特点为四肢对称性瘫痪、腱反射减弱以及脑脊液蛋白-细胞分离等，大多数患者在发病后2～4 周内达到高峰[4-6]。GBS 是一种具有临床异质性的疾病，不同患者的疾病严重程度差异性很大，其中重型GBS 患者往往无法独立行走，甚至需要机械通气[7-10]。早期识别重型GBS 患者并给予相应支持治疗，有助于降低患者死亡率和改善预后。目前关于GBS 患者疾病严重程度的研究较少，而且没有取得统一的结论，临床中仍然难以预测GBS 患者的病情严重程度。

    近年来，抗甲状腺抗体及甲状腺激素与神经系统脱髓鞘疾病的关系成为了研究热点，神经系统脱髓鞘疾病包括中枢神经和周围神经系统脱髓鞘疾病，前者包括多发性硬化、视神经脊髓炎等，后者主要包括GBS。既往研究表明，中枢神经脱髓鞘疾病中抗甲状腺抗体异常率明显升高，同时抗甲状腺抗体及甲状腺激素与疾病的严重程度相关[11-15]。然而，关于GBS 患者病情严重程度与抗甲状腺抗体和甲状腺激素的关系尚不清楚。本研究通过对163 例GBS 患者临床特征的分析，初步探讨GBS 患者疾病严重程度是否与抗甲状腺抗体和甲状腺激素有关。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择郑州大学第一附属医院神经内科2013 年10 月至2021 年3 月收治的163 例GBS 患者 ......