周晓萍 邓雨萍 杨 鑫 许 颖

    1.成都医学院第一附属医院检验科，四川成都 610500；2.成都医学院检验医学院，四川成都 610500

    地中海贫血是一种常见的血红蛋白病，由于珠蛋白基因缺失突变造成一条或多条珠蛋白链的合成率降低，而发生溶血性贫血，在我国两广地区高发，四川是我国地中海贫血的高发地区之一。有研究发现，地中海贫血患者，若长期慢性溶血或输血会造成铁质沉积，而过量铁质积聚会对多个器官造成破坏，主要受影响的包括心脏、肝脏、胰脏和各个内分泌器官[1-2]。从而导致内分泌腺(甲状腺、垂体)等器官功能受损[3-4]。妇女在其妊娠期发生甲状腺疾病、糖尿病等各种并发症相应的风险增加，甲状腺激素和胰岛素分泌紊乱会对胎儿生长发育、神经智力产生不良影响[5-7]。但轻型地中海贫血是否会影响孕妇妊娠期体内甲状腺激素水平、胰腺功能鲜少得到医务人员的关注。本研究探讨轻型地中海贫血孕妇内分泌激素及铁蛋白水平是否存在变化。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年10 月成都医学院第一附属医院进行产检的孕妇，纳入标准：①经PCR+反向斑点杂交确诊为轻型地中海贫血；②孕龄为3 个月。排除标准：①伴甲状腺、糖尿病及自身免疫性相关疾病史；②伴心功能Ⅱ级及以上的心脏病。符合标准的患者共160 例(地贫组)，选取同期正常健康孕妇200 名为对照组。地贫组按照基因型构成分为轻型α-地中海贫血孕妇68 例；轻型β-地中海贫血孕妇87 例；α 复合β 地中海贫血轻型5 例。本研究经成都医学院第一附属医院伦理委员会批准(2022CYFYIRB-BA-Feb08)。

    1.2 检测方法

    受试者采集空腹静脉血2 ml 放入紫色采血管，充分混匀，1 h 内完成血常规检测 ......