李静 黄莹 朱彤 马超 陶高见

    南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛医学科，江苏南京 210008

    血管球瘤是一种临床中较少见的良性软组织肿瘤，多见于甲床、指和/或趾侧方和手部的动静脉吻合处，其中甲下为最好发的部位[1]，该病的典型症状是疼痛、触痛、冷敏感性的三联征[2]。手术切除瘤体是临床长期以来公认的有效治疗方法，但手术存在着创伤大、对甲床造成不必要的损伤、术后甲板畸形等缺点[3-4]。因指端血管球瘤瘤体一般较小，平均直径在5 mm 左右，大多有完整包膜[5]，而22 G 单极射频热凝范围直径可达6 mm 左右，且具有术中穿刺调整方便、损伤可控等优点[6]。南京大学医学院附属鼓楼医院(以下简称“我院”)疼痛医学科采用经皮射频热凝术对指端甲下血管球瘤的患者进行治疗，以期提高本病的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年10 月至2021 年5 月在我院疼痛医学科治疗的指端下血管球瘤患者7 例，将其按行手术的时间顺序编号(1～7 号)，其中男4 例，女3 例；年龄31～65 岁，平均(44.7±14.2)岁；病程3 个月～10 年，中位病程1.5(1.0，6.5)年。纳入标准：①临床表现为典型的三联征——难以忍受的触痛、阵发性剧痛、冷敏感性；②冷敏感试验和Love 试验均为阳性[7]；③接受经皮射频热凝术治疗；④术后完成6 个月以上的随访。排除标准：①合并出凝血功能障碍；②术前高频超声见瘤体≥6 mm 或多发瘤体；③理解障碍和/或配合欠佳；④穿刺部位附近有感染。本研究已通过我院医学伦理委员会审查批准(批号：2021-386-01) ......