尹姣 王娟 刘宁 史敏 秦海红 刘晓阳

    空军军医大学第二附属医院心血管内科，陕西西安 710038

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)患者多因为心肌供血不足而导致预后生存质量不佳[1-2]。DCM 往往合并心力衰竭(heart failure，HF)，严重时将引发心律失常等症状，导致死亡的发生[3-4]。临床针对DCM 合并HF 患者多采用抗心衰治疗[5-6]，但大多患者因监护不到位、用药不规范导致预后状态较差[7]。监测-培训-计划(monitoring-training-planning，MTP)干预模式是一种新型管理模式，通过监测、培训、计划等步骤，对患者护理干预过程中的问题与流程进行细化分析，制订相应的管理措施，提高患者干预的质量并提升医护人员的干预能力[8-9]。MTP 干预模式现阶段多应用在围手术期对抗菌药物进行管理及输液相关的研究中[10-12]，将其应用在DCM 合并HF 患者的研究稀缺，基于此，本研究通过对该类患者的临床资料进行比较，旨在提高其干预效果及生存质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取2020 年7 月至2021 年7 月空军军医大学第二附属医院(以下简称“我院”)收治的80 例DCM 合并HF 患者作为研究对象。纳入标准：①确诊为DCM 合并HF[13]；②临床资料完整；③本研究符合世界医学协会制定的《赫尔辛基宣言》的伦理审查标准，伦理批件(TDLL-第202201-02 号)。排除标准：①合并凝血功能异常、重要器官障碍疾病；②合并恶性肿瘤；③合并急性心肌梗死；④合并不稳定型心绞痛；⑤有精神疾病、认知障碍。采用简单随机分组中掷硬币法分为A、B 组。A 组47 例患者中男28 例，女19 例；年龄48～79 岁，平均(61.59±4.30)岁；病程1～5 年，平均(2.20±0.59)年；纽约心脏病协会(New York Heart Association ......