邓 品 李洪娟 黄法森 孙小洁 王树龙 谢坤铭 韩景璐 陈兆军

    1.北京中医药大学第三附属医院手足外科，北京 100029；2.北京中医药大学生命科学学院，北京 100029

    随着人口老龄化及骨伤科疾病数量的增多，如膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)、腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病严重影响人们的生活质量和身心健康。针对这些疾病常用治疗方法是复位、固定、药物、功能锻炼，因此客观的疗效评价标准对治疗方法的选择具有重要的指导价值。然而如何有效地评估治疗效果并提高患者的生活质量是目前临床中面临的难题。红外热成像技术(infrared thermal imaging technology，IRT)在临床上的应用始于20 世纪50 年代后期乳腺肿瘤的诊断[1-2]，进入我国已有三十余年。该技术具有无辐射、操作简单方便、对温度高灵敏性等优点。IRT 结合中医理论，既能获得人体全身动态温度分布信息，又能体现中医的整体观，在中医骨伤科领域得到广泛应用，逐渐成为骨伤科疾病疗效评价的指标之一[3]。本文现将IRT 在常见骨伤科疾病疗效评价中的进展作一综述。

    1 IRT 用于KOA 的疗效评价

    KOA 是一种退行性疾病，临床表现为膝关节肿胀、疼痛、活动困难等，严重可导致膝关节畸形。目前，评估KOA 疼痛的方法多以患者主观感受、量表等为主，尚缺乏统一客观的疗效评价指标[3]。因此，KOA 治疗后的效果评估引起广大学者的关注。

    有研究表明，KOA 疼痛评分与膝关节区域温度、炎症因子、骨关节炎指数呈正相关[3]。刘云等[5]采用IRT 观察桂枝芍药知母汤联合中药薰洗治疗KOA，结果显示治疗后患者膝关节温度较前升高。罗艳文[6]基于IRT 观察精灸治疗KOA 的效果，发现治疗后患者膝关节温度明显升高，功能和疼痛均改善。有研究者应用IRT 评价中药熏洗结合传统方法治疗KOA 的效果 ......