熊延路 陈慧芸

    1.空军军医大学唐都医院胸腔外科，陕西西安 710038；2.空军军医大学唐都医院医务处，陕西西安 710038

    基础研究在人类与疾病的斗争中发挥了重要的作用，显著推动了医学的发展，故医学基础研究能力培育在医学教学中举足轻重[1-2]。然而医学基础研究中，理论背景要求较多，且实践操作上侧重从宏观手段描述、剖析介观或微环，理解较为抽象，医学基础研究能力尤其是实践能力培养难度不小。“工欲善其事，必先利其器”，教学方法的革新进步则为改善这一困境提供有力帮助。严肃游戏是一种新型的教学方式，寓教于乐、主动学习、交互反馈等特点使其在各教育领域大放异彩，在军事、管理、临床、驾驶等培训教学中都取得了不错的效果[3-9]。然而严肃游戏在医学基础研究能力培育上却鲜有研究。本研究以经典医学基础研究实践操作为内容，依托常见实验室，设计出一款“闯关式”严肃游戏——“Med-Lab 逃脱”。“Med-Lab逃脱”在内部评估中显示出较好的教学效果。

    1 医学基础研究实践能力培育中的困境

    1.1 医学基础知识繁杂

    医学基础研究实践需要依赖大量繁杂的医学基础知识。纵向上包括从亚分子-分子等微观尺度的改变，引起细胞-亚细胞结构等介观变化，再到影响组织-活体等宏观表型；横向上相互交错，彼此影响，环环相扣，牵涉多种生物进程及信号机制。以肿瘤生物学基础知识为例，从基因层面的突变及染色体变异，到RNA 层面表观遗传、转录调控及转录后修饰，再到蛋白的翻译及翻译后修饰，才能体现肿瘤某一生物功能；而肿瘤生物表型体现又涉及增殖、死亡、炎症、迁移乃至微环境交流等各个不同又相互联系的生物学行为和信号通路[10-13]。

    1.2 医学基础研究方法抽象

    医学基础研究方法大多数通过宏观手段研究微观、介观尺度的改变，因此其较为抽象，理解较为困难，导致掌握不易。以最经典的蛋白研究和细胞研究为例：蛋白研究中Western blot 最为常见复杂，宏观上进行样品裂解预处理-电泳-转膜-孵育抗体-显色等步骤，来实现微观、介观上的蛋白提取变性-分离-富集-抗体反应-底物结合等一系列步骤，最终可视化蛋白含量；而细胞研究中，则需要通过实施活性、运动能力、成球、代谢物检测等多种方式反映细胞生理活动改变，乃至体内改变。

    1.3 两种常见培育方法的不足

    医学基础研究实践能力的培育通常依赖两种方法，但不足较为明显。一是“学徒式”，通常由一名年资较长的科研人员对一至多名新人进行“传帮带” ......