罗洞波 阿迪力·萨来 吕红博 汪 洋 高云飞 初建虎

    新疆医科大学附属肿瘤医院胸外二科，新疆乌鲁木齐 830011

    胸外科作为一门实践性很强的学科，教学内容多，所涉及的疾病类型及相关表现也较为复杂。近年来，随着基因等基础研究领域的进展与突破，电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)等设备的不断推陈出新及相关软件的不断升级，内镜检查设备的不断更新，以及新的手术治疗仪器、器械的不断问世，胸外科一些疾病的诊断及治疗发生了重大变化，对相关理论知识及操作技能的要求也不断提高[1]。但既往传统教学法较为单一，学习过程空洞、乏味、抽象，学生缺乏主动性，导致胸外科临床教学面临极大的困难，已经逐渐被多种新型各异的教学方法所替代[2]。为解决上述教学中的难点，提高学生学习质量及效果，新疆医科大学附属肿瘤医院(以下简称“我院”)胸外二科胸外科通过近年来收集的典型与外科学教材内容相配套的教学案例及制作多媒体课件，拟建立胸外科实习教学案例库。在教学中拟采用基于问题的教学法(problem-based teaching，PBL)与案例教学法(casebased teaching，CBL)相结合的教学方法，并与传统的教学法进行比较，旨在获得更好的教学效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年4 月至2021 年4 月在我院胸外二科接受胸外科实习教学的医学生230 名，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组115 名。对照组中男65 名，女50 名；年龄21～25 岁，平均(23.41±1.02)岁。观察组中男68 名，女47 名；年龄20～24 岁，平均(23.23±1.00)岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①按照教学标准及要求自愿接受实习的我院胸外二科医学生；②实习前各考核成绩均合格；③均签署本知情权同意书。排除标准：①不配合本教学研究；②对教学方法依从性较差；③中途因各类原因退出教学④；教学资料缺失。

    1.2 教学方法

    对照组给予常规教学法，方法如下：按照人民卫生出版社出版的《外科学》(第七版)[3]基本教学大纲完成胸外科的教学内容 ......