徐汉丽 刘 丹 周玉琴

    中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院心内科，江苏无锡 214044

    数据研究显示，国内高龄人口的增加，导致心房颤动发病率逐渐升高，其中老年人群发病者可达0.7%，对人们健康和生命造成威胁[1]。目前，导管射频消融术为心房颤动的重要治疗方法，但手术创伤和身体应激，均会增加系统血栓的发生。抗凝药物为预防和控制血栓的重要方法，但药物在个体差异、药物、食物等影响下，需要定期进行国际标准化比率(International Normalized Ratio，INR)监测，若患者缺乏对药物知识认识，对用药依从性较低，会降低抗凝治疗效果，影响预后康复[2-3]。“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教即通过对患者入院、住院治疗至出院家庭康复这一过程提供全程、连续性的优质健康宣教服务[4]。本研究在心房颤动患者导管射频消融术抗凝治疗中应用“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教，分析其效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018 年5 月至2021 年5 月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院实施导管射频消融术后抗凝治疗的心房颤动患者120 例为研究对象，利用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各60 例。两组性别、年龄、病程、文化程度一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。纳入标准：①临床症状评估，心电图检查符合2020 年《ESC/EACTS心房颤动诊断与管理指南》相关诊断标准[5]；②病程时间均>1 个月；③既往实施过抗凝药物的治疗；④格拉斯哥昏迷量表[6](Glasgow coma scale，GCS)评分为15 分；⑤患者和家属签订知情同意书。排除标准：①既往3 个月并发血栓或心肌梗死；②检查肝功能值相比正常值>3 倍；③合并其他心脏疾病 ......