蒋 会 顾小文 王 玥

    南京医科大学附属淮安第一医院输血科，江苏淮安 223300

    目前产科输血在我国临床输血科工作中发挥着重要的作用，随着我国对于住院分娩各项健康计划的不断开展和实施，医院内部的手术备血及孕妇术后用血的需求量快速增加[1-3]。Rh(D)阴性孕妇多是因为遗传出现的，或者先天性的基因突变，目前Rh(D)阴性围生期孕妇的备用血问题尤为突出[4-6]。临床多采用贮存式自体全血输注，但输注全血可出现循环容量超负荷，不能消除人为失误而导致血型不合的风险，对Rh(D)阴性围生期孕妇血液流变学指标改善效果欠佳[7]。贮存式自体成分输血通过采集患者血液成分并作相应保存，在其治疗时再回输保存的血液。研究指出[8]，贮存式自体输血不仅缓解了围生期孕妇血液供应紧张的状况，而且为患者提供了更安全有效的输血治疗。但关于贮存式自体成分输血与全血输注对Rh(D)阴性围生期孕妇神经功能及血液流变学影响的对比研究尚不清晰。因此，本研究选取98 例南京医科大学附属淮安第一医院(以下简称“我院”)Rh(D)阴性围生期孕妇，旨在探究两种输血方式对Rh(D)阴性围生期孕妇神经功能及血液流变学的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年8 月至2021 年8 月我院收治的98 例拟接受输血的Rh(D)阴性围生期孕妇，按照随机数字表法分为研究组和常规组，每组49 例。纳入标准：①Rh(D)阴性孕妇[9]；②孕龄>27 周；③年龄>18 岁；④血细胞比容(hematocrit，HCT)>33%；⑤患者或家属签署知情同意书。排除标准：①合并内科疾病；②胎儿发育畸形；③合并恶性肿瘤；④相关实验室检查不耐受；⑤存在认知障碍或伴有精神疾病；⑥患自身免疫性疾病。

    研究组年龄24～42 岁，平均(29.54±4.52)岁；孕龄28～40 周，平均(31.45±2.54)周；产次：初次20 例 ......