余剑芒 杭黎华

    江苏大学附属昆山医院麻醉科，江苏昆山 215300

    慢性疼痛指持续超过身体通常愈合时间(3 个月)的疼痛，影响到全球大约20%的成年人，是目前全球主要的公共卫生问题，正严重影响着人们的身心健康[1]。它可以表现为神经病理性疼痛、慢性炎性痛及癌症相关性疼痛等不同形式[2]，对机体的影响除了表现为感觉上的痛觉过敏和痛觉超敏之外，患者往往会存在不同程度的抑郁、焦虑、睡眠障碍等精神疾患[3]。临床上的镇痛药物及方法有限且效果欠佳，究其原因，在于慢性疼痛的发病机制未被充分阐明。近年来的研究显示，某些长链非编码RNA(long noncoding RNA，LncRNA)的异常表达与慢性疼痛的发生及临床预后密切相关，正成为慢性疼痛的定量诊断、治疗及预后评价的生物标志物[4]。现就lncRNA 及其相关下游分子在慢性疼痛中的调控作用进行综述，以期为新药的开发提供有价值的方向。

    1 LncRNA 概述

    LncRNA 指长度大于200 核苷酸、不具备蛋白编码功能的一类RNA，占全部非编码RNA 的80%～90%，是研究次数仅次于微小RNA 的第二大类的非编码RNA。最新发布的NONCODEV6 数据库中记录了生物体内共644 510 个lncRNA，并注释了173 112 份人类和131 974 份小鼠的lncRNA 转录本[5]。根据与蛋白质编码基因的相对位置不同，可将lncRNA 划分成5 类[6]，正义lncRNA，反义lncRNA，基因内lncRNA，双向lncRNA，基因间lncRNA。lncRNA 大多由聚合酶Ⅱ转录生成，因缺乏开放阅读框不能编码特异蛋白质，很长时间内被认为是基因转录的多余产物[7]。近年来的研究发现 ......