马晓林 钟 华 朱利莉 杨晓晏 曾秋霞 张福琴

    重庆市中医院针灸科，重庆 400021

    脑卒中是因脑血管突然破裂或阻塞导致血液不能进入大脑引起，同时以局灶性神经功能缺失为共同特征的一组急性脑血管疾病[1]。《中国脑卒中防治报告2018》[2]及《2018 中国卫生健康统计提要》[3]指出，脑卒中已成为我国居民死亡的第一位原因，而脑卒中患者对疾病的预防及康复认知普遍不足[4-5]。健康教育是脑卒中患者获取信息的重要来源，对提高患者自理能力、改善生活质量等获益已得到临床研究和循证医学的验证[6-8]。国内外有研究运用如健康行为过程理论(health action process approach，HAPA)教育模式、积极情绪-投入-人际关系-意义-成就(postive emotion-engagement-relationship-meaning-accomplishment，PERMA)模式等进行指导，均有明显作用，但在多种健康教育模式中，何种模式为脑卒中患者健康指导的最优选择，尚无一致性结论。因此，本研究采用网状meta分析对脑卒中患者不同健康教育模式进行量化比较并排序，旨在为脑卒中患者健康教育提供最佳选择。

    1 资料与方法

    1.1 纳入及排除标准

    1.1.1 纳入标准(1)文献类型：不同健康教育模式对脑卒中患者干预效果的随机对照试验。(2)研究对象：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[9]，并经CT 或MRI 确诊，年龄≥18 岁。(3)干预措施：干预组采用不同健康教育模式(健康信念模型、HAPA 模型、跨理论模型等)对脑卒中患者进行健康指导；对照组采用常规健康指导 ......