李枫叶 焦宁冀 朱苏华 郭坤

    1.南京市溧水区人民医院介入导管室，江苏南京 211200；2.东南大学附属中大医院心内科导管室，江苏南京 210009；3.南京市溧水区人民医院肾内科，江苏南京 211200；4.南京市溧水区人民医院医学影像科，江苏南京 211200

    冠心病是临床常见心血管疾病，严重影响患者的情绪状态与生活质量。经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)能迅速改善冠状动脉血供，大幅度降低冠心病病死率，开创了冠心病介入治疗里程碑[1]。但PCI 属于有创治疗，患者治疗期间存在强烈、明显的生理、心理应激反应，容易出现负面情绪，且术后康复训练是一个长期过程。患者家属(尤其配偶)承担着患者居家康复的主要照护任务，家属正常生活及工作秩序被打乱，承受各种生理、经济负担等，较易出现各种复杂情绪障碍，自身身心健康受到影响，也加重了照顾负担[2-3]。支持性心理干预通过构建良好的护患关系，采用各种循证医学证实的支持方法，帮助患者渡过心理危机、重建心理平衡[4-5]。本研究主要分析支持性心理干预对冠心病PCI 患者家属社会支持及照顾负担的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月至2020 年12 月在南京市溧水区人民医院进行冠心病PCI 治疗患者的家属110 例，纳入标准：①家属均为直接照顾者；②患者及家属均意识清楚；③患者家属会使用微信。排除标准：①患者及家属均有精神疾病史；②照顾家属不固定；③合并肿瘤或其他严重疾病。按患者入院时间分为对照组(2019 年1 月至12 月)52 例、观察组(2020 年1 月至12 月)58 例。对照组，家属身份：配偶39 名，子女13 名；男11 名，女41 名；年龄30～70 岁，平均(51.89±5.15)岁；学历：≤初中21 名，高中/大专28 名，≥本科3 例；患者医保类型：职工医保20 例(兼有商业保险7 例)，居民医保29 例(兼有商业保险12 例) ......