张姗姗 杨海英 宋婧嘉

    四川省德阳市人民医院妇产科，四川德阳 618000

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)不仅会造成难产、流产、新生儿低血糖等不良妊娠结局，还会增加母体产后2 型糖尿病、代谢综合征、肥胖等诸多疾病的发生风险，对母婴安全造成严重影响[1-2]。目前，临床处理GDM 的基本原则为维持患者血糖水平在正常范围内，减少母婴并发症发生，保护母婴安全[3]。饮食、运动等生活方式干预是GDM 的主要干预方式之一，虽可在一定程度上控制患者血糖水平，但需依赖患者高度配合方可达到既定目标[4]。而正念行为训练作为一种心理干预方式，可通过情绪感知、正念呼吸训练、正念放松训练、正念冥想训练等一系列措施帮助患者解决心理问题，增加治疗信心，提高治疗依从性与配合度[5]。因此，推测将正念行为训练与生活方式护理联合用于GDM 患者干预中可能起到更好的干预效果，控制患者血糖水平，改善不良妊娠结局。基于此，本研究主要探讨生活方式护理联合正念行为训练在GDM 患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 样本量估算

    1.2 一般资料

    选择2019 年2 月至2021 年4 月四川省德阳市人民医院(以下简称“我院”)收治的120 例GDM 患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组(60 例)与观察组(60 例)，患者及家属均知晓本研究并签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会审核批准(04-032-K01)。对照组患者年龄25～34岁，中位年龄[30.00(28.25，31.00)]岁；孕次1～3 次，中位孕次[2.00(2.00，2.00)]次；确诊GDM 时孕龄24～28周，中位孕龄[26.00(26.00，26.00)]周。观察组患者年龄24～33 岁，中位年龄[30.00(27.25，31.00)]岁；孕次1～3 次，中位孕次[2.00(2.00，2.00)]次；确诊GDM 时孕龄24～28 周，中位孕次[26.00(26.00，27.00)]周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。纳入标准：符合GDM 相关诊断标准[6]，且经口服75 g 葡萄糖耐量试验确诊；于我院建卡，定期至院产检；单胎、头位妊娠。排除标准：妊娠前存在糖尿病史；合并妊娠期高血压、甲状腺功能障碍等其他合并症；存在原发性心理疾病 ......