翟璐璇 杨希澜

    南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院泌尿外科，江苏南京 210006

    经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中发挥重要作用，其具有创口小、术后恢复快等优势[1]。但研究指出，经皮肾镜取石术后良好的护理是确保患者尽快康复的必要条件[2]。常规护理模式中患者出院后即代表护患关系的结束，后续护理得不到保障，导致护理效果欠佳，需联合其他护理方案共同干预以提高护理效果[3]。个案管理的延伸护理模式是以患者为中心的个体化护理的一种延伸和拓展，通过与患者进行密切沟通与交流，使出院后的患者也能够获得持续性的照护[4]。基于此，本研究将个案管理的延伸护理模式应用于经皮肾镜取石术后患者中并探讨对其自护能力、自我效能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取南京市第一医院(以下简称“我院”)泌尿外科2020 年9 月至2021 年9 月收治的126 例经皮肾镜取石术后患者作为研究对象，患者已签署知情同意书。本研究方案经我院医学伦理委员会审核批准(KY20200821-03)。纳入标准：①经术前详细CT 检查确诊为肾结石；②肾结石直径>2 cm；③凝血功能正常。排除标准：①存在肢体功能障碍；②近1 个月使用过肾毒性药物；③处于妊娠期或哺乳期；④合并直肠癌、胃癌恶性肿瘤疾病。采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组63 例。对照组中男42 例，女21 例；年龄31～52 岁，平均(42.68±3.82)岁；肾结石直径2.00～3.45 cm，平均(2.68±0.21)cm。观察组中男45 例，女18 例；年龄32～53 岁，平均(42.74±3.96)岁；肾结石直径2.05～3.50 cm，平均(2.75±0.24)cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 采取常规护理干预：患者术后 ......