减少脑小血管病相关认知功能障碍是重大脑健康问题
认知障碍,CSVD临床和影像表现多样,认知衰弱与CSVD密切相关,建立三层次多维度认知评估体系,精准防治阿尔茨海默病,MCR有助预测事件性痴呆
文图/《中国医药导报》 主 笔 潘 锋中国卒中学会第八届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2022(CSA&TISC 2022)日前以线下+线上形式在北京召开。中国卒中学会荣誉会长、首都医科大学附属北京天坛医院赵继宗院士在开幕致辞中表示,中国卒中学会把全国同道团结在了一起,共同为国家的脑卒中事业作出贡献。北京天坛医院院长、中国卒中学会常务副会长王拥军教授说,过去一年来中国脑血管病的临床研究在国际上频频发出声音,也让我们逐渐看到了一代代年轻人的成长,希望通过年会这个平台沟通更多学术内容,为患者带来更多的健康获益。
老龄化人口的到来和加速,使认知障碍成为脑血管病领域重要的临床问题之一。脑小血管疾病(cerebral small vessel disease,CSVD)是引起老年人认知、情感功能下降的重要原因之一,并可能导致血管性认知功能障碍或痴呆,严重降低了老年人的生活质量并加重了家庭及社会经济负担。多位与会专家分享了CSVD 的早期预警、临床特征、不同类型CSVD 影像学评估、临床意义及与卒中的风险关系,CSVD 与大动脉粥样硬化关系等临床热点,并指出随着我国人口老龄化日趋严重,CSVD 的发病率逐渐提高,如何早期诊断、早期干预,降低致残率,减少CSVD 带来的疾病负担和社会经济负担是当今面临的重大健康问题。
CSVD 临床和影像表现多样

彭丹涛教授做学术报告
中日友好医院彭丹涛教授在题为“脑小血管病因素相关认知功能障碍研究进展”的报告中介绍说,认知障碍以萎缩退行性疾病及脑血管疾病所致为主,脑血管病认知障碍以卒中后认知障碍与脑小血管病认知障碍为主。第34 届阿尔茨海默病协会国际会议2020(AAIC)报道,脑血管因素导致的痴呆占53%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)混合型27%。2010 年Lancet 杂志描述脑小血管病认知障碍是最常见痴呆病因之一,约占血管性痴呆的三分之二,卒中后认知障碍相对较容易识别,不同部位临床认知障碍表现异质,但临床如何识别脑小血管病认知障碍人群、其诊疗原则目前相对空白。
彭丹涛教授介绍说,中国对血管性认知功能障碍领域研究非常重视,2021 年推出《卒中后认知障碍管理专家共识》,2019 年4 月发布了《脑小血管病相关认知功能障碍中国诊疗指南》 ......
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