罗 娜 于广洋 陈玲玲▲

    1.南京医科大学附属淮安第一医院免疫风湿科，江苏淮安 223300；2.南京医科大学附属淮安第一医院运动医学科，江苏淮安 223300

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)为呼吸科高发的慢性呼吸道疾病，调查研究显示，本病在世界范围内的发病率可达3.9%，在国内的发病率可达8.6%，其中约有14.0%的患者为中老年，对人们健康和生命造成严重威胁[1]。COPD 具有发病缓慢、病程迁延的特点，临床症状会严重影响日常生活，而老年COPD 患者身体素质下降，加上存在合并症，病情加重，肺功能降低，其生活质量降低[2-3]。为此在老年COPD 患者中实施相应的护理至关重要，基于心肺运动试验的运动处方训练是以心肺运动试验评估为基础建立的针对性运动训练方法，其能够根据心肺功能的实际情况指导患者进行相应的训练项目，避免训练中不良事件发生。本研究将基于心肺运动试验的运动处方训练应用在COPD 患者中，分析护理效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年11 月至2021 年11 月南京医科大学附属淮安第一医院(以下简称“我院”)收治的老年COPD 患者128 例，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组64 例。患者及家属对研究内容了解并知情，签订知情同意书。本研究已经取得我院医学伦理委员会的同意和批准(YX-2019-010-08)。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南2021 修订版》[4]；②年龄60～75 岁；③第1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second，FEV1)/ 用力肺活量(forced vital capacity，FVC)比值<0.7；④COPD 分级Ⅰ～Ⅲ级；⑤首次进行治疗。排除标准：①日常生活能力(activity of daily living，ALD)量表<60 分[5]；②近期使用糖皮质激素治疗；③合并严重肺部疾病 ......