王嘉玮 武业琛 张艳平 杨 帆 王春梅 孙冰岩 张 铮 赵颖逾

    1.河北省秦皇岛军工医院心内一科，河北秦皇岛 066000；2.河北省秦皇岛市九龙山医院康复医学科，河北秦皇岛 066000

    慢性心力衰竭(以下简称“慢性心衰”)是心血管病严重或终末阶段引发的系列临床症状，近年来其发病率、致死率不断升高。研究显示，慢性心衰患者大部分合并焦虑抑郁的负性情绪甚至演变为心理疾病，生理和心理相互影响而形成恶性循环[1]。对合并精神心理疾病的心血管群体称为“双心”患者，鉴于此，河北省秦皇岛军工医院(以下简称“我院”)对该类患者采取“双心”同治的干预措施取得良好效果[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月至2021 年12 月我院收治住院治疗的160 例“双心”患者为研究对象。纳入标准：①慢性心衰病史>3 个月；②纽约心脏病协会(New York Heart Association NYHA)心功能分级[3]为Ⅱ～Ⅲ级；③焦虑自评量表[4]评分>40 分；④满足中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)关于睡眠障碍诊断内容[5]。排除标准：①合并严重躯体或脑部器质性疾病；②收缩压<95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。③研究前接受系统睡眠、心理干预；④明确表示拒绝配合本研究。

    按照随机数字表法将其分为对照组、观察组，每组80 例。对照组男48 例，女32 例；年龄61～83 岁，平均(70.13±6.58)岁；病程3～12 年，平均(8.56±2.61)年；NYHA 心功能分级Ⅱ级9 例，Ⅲ级71 例；心衰病因：心肌梗死24 例，心肌缺血22 例，心肌炎16 例，扩张型心肌病12 例，肥厚型心肌病6 例。观察组男52 例，女28 例；年龄62～81 岁，平均(70.53±6.61)岁；病程2～13 年，平均(8.47±2.58)年；NYHA 心功能分级Ⅱ级12 例 ......