张亚平 周 薇 张洪社 冯海涛 徐 涛 边海山 董 宁

    1.河北省涿州市医院影像科，河北涿州 072750；2.河北省保定市第二中心医院口腔科，河北涿州 072750

    恶性胆道梗阻是常见的一类消化道病变，患者病情有进行性表现，易导致消化道出血、胆道感染、肝肾功能衰竭等多种并发症，是威胁患者生命安全的重要疾病。快速、准确辨别胆道梗阻的病变类型是进行防治的重要前提。磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP)是一种胰胆管成像技术，无需注射对比剂，具有安全、无创的特点，该方案能够通过T2 加权的方式表达信号，静止、慢流速体液表达高信号，而高流速体液和实质器官则表达低信号或无信号，从而形成鲜明对比，具有常规胆道造影无法比拟的优势[1-2]。而且MRCP 能够进行图像重构，从而实现对组织结构多方位、全面性的观察，可准确定位病变位置，并结合形态学特点来辨别病变的性质，在鉴别诊断、评估分期和术前定位中都有着较高的应用价值[3]。弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是MRI 的相关技术之一，目前在中枢神经系统疾病的诊断中应用较多，在消化道疾病的应用中尚处于探索阶段[4-5]，但近年来的研究认为，DWI 在肝胆疾病的诊断中有着较高的应用价值[6-7]。本研究比较单纯MRCP 检查、MRCP 联合DWI 检查在恶性胆道梗阻诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年4 月至11 月河北省涿州市医院收治的100 例疑似恶性胆道梗阻患者 ......