任 婷 李宏玉 张春艳 朱路文 唐 强 王鸿旭 李志刚 李保龙

    1.黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院神经康复科一病区，黑龙江哈尔滨 150000；2.黑龙江中医药大学附属第二医院康复一科，黑龙江哈尔滨 150000；3.黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心，黑龙江哈尔滨 150000；4.黑龙江中医药大学附属第二医院康复科，黑龙江哈尔滨 150000；5.黑龙江中医药大学附属第二医院骨伤二科，黑龙江哈尔滨 150000

    孤独症又称孤独性障碍、自闭症，属广泛发育性障碍的代表疾病，对儿童危害严重。此病多起自婴幼儿时期，病因尚不明确，某些危险因素，如遗传、脑部异常、感染、免疫、孕期理化因子刺激等可能引起孤独症[1]。患儿可表现为人际交往障碍、认知能力差、语言障碍、行为异常和兴趣范围狭窄等，若未及时干预，会对患儿及其家庭造成严重影响[2]。目前孤独症的治疗多是改善异常行为模式，比较常用的治疗方法包括应用行为分析、结构化教学、人际关系发展干预、音乐疗法、图片交换系统及感知觉训练等[3-4]。其中，感知觉训练在儿童孤独症的康复干预措施中使用较广，临床研究表明，感知觉训练通过触觉、前庭觉、本体感觉及运动器官之间的信息沟通和整合，可明显改善孤独症儿童的语言、社交、感知、行为能力，提高孤独症儿童的身体功能[5-6]。随着中医学对儿童发育落后疾病的诊治与研究，以针刺为主要施治手段逐渐进入孤独症的康复领域。相关研究证实[7]，针刺治疗可以促进孤独症儿童神经修复，提高脑部供血、供氧，改善脑部发育。本病在中医学属“五迟、五软”，以“语迟”“呆病”为主要表现，其临床症状与脑密切相关，可由心、肝、脾、肾影响而致病[8]。本研究采用于氏头针头穴丛刺长留针治疗结合感知觉训练对比单纯进行感知觉训练及单独头穴丛刺治疗，探究两种方法结合治疗孤独症的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年5 月至2021 年10 月于黑龙江中医药大学附属第二医院康复科门诊及病房收治的2～10 岁的孤独症患儿72 例。通过计算机生成的随机分组程序，将符合纳入标准的患儿按照1∶1∶1 分配到结合组、感知训练组和头针组，各24 例。其中结合组男14 例，女10 例；平均年龄(6.25±2.29)岁。感知训练组男13 例 ......