薛莹莹 张小曦 李红月 郑 静 甘丽芬

    上海长海医院脑血管病中心，上海 200433

    急性缺血性脑卒中是临床常见的卒中类型，患者可出现感觉障碍、肢体运动障碍、失语等症状，严重时甚至危及生命。脑动脉硬化所致的脑血栓、心源性栓子脱落是导致急性缺血性脑卒中的主要病机，临床多采用取栓治疗，可有效实现血管再通，但在取栓治疗后仍可存在不同程度功能障碍及复发风险。研究显示，术后积极给予规范、科学的护理干预对患者机体康复具有重要影响[1-2]。既往常规护理仅为患者提供基础的护理服务，现阶段已难以满足临床需求。跨理论模型的认知干预主要是依据患者所处阶段提供针对性支持，加强患者对疾病的认知，增强自我管理的意识，帮助患者改变不健康行为，进而促进身体康复[3]。跨理论模型在多种慢性疾病患者中取得良好应用效果[4]。鉴于此，本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中取栓治疗后采用跨理论模型的认知干预对健康行为及自理能力的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年9 月至2021 年9 月上海长海医院接受取栓治疗的100 例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组(50 例)与观察组(50 例)，所有患者或家属知晓本研究内容，并签署同意书。纳入标准：①急性缺血性脑卒中符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[5]中相关诊断标准；②经头颅MRI、CT 检查确诊；③接受取栓治疗；④病情处于稳定期。排除标准：①合并肝、肾等重要器官损害；②合并精神疾病史，无法正常交流；③合并脑膜炎、蛛网膜下腔出血等其他脑部疾病。观察组男26 例，女24 例；年龄49～68 岁，平均(58.62±3.54)岁；体重指数18～26 kg/m2，平均(22.04±1.63)kg/m2；舒张压65～108 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，平均(82.54±6.59)mmHg；收缩压96～157 mmHg，平均(126.75±7.81)mmHg；受教育程度：小学18 例 ......