岳盛魁 刘浩波 潘东红 方 伟 夏 天

    1.江苏省无锡市第九人民医院神经外科，江苏无锡 214000；2.山西省阳煤集团总医院神经外科，山西阳泉 045000

    颅脑损伤是临床常见的神经外科疾病，并且颅脑损伤具有较高的概率合并多发伤，此类患者的病情通常涉及多个部位，常导致病情复杂，病情进展加速，增加了治疗的难度，易导致患者死亡或伤残[1-2]。颅脑损伤患者即使存活，绝大部分也会遗留不同程度的感觉障碍、失语、瘫痪等[3]。近些年针对颅脑损伤的开颅手术逐渐普及，但部分患者术后的转归仍不理想，许多患者依旧存在自主生活能力受限、意识障碍等，因此有关颅脑损伤术后早期转归的评估逐渐成为临床重点研究课题之一[4-5]。本研究结合实验室血清学指标、CT 评分及患者基本情况，旨在为颅脑损伤早期临床转归评估提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月至2021 年12 月山西省阳煤集团总医院收治的112 例及江苏无锡第九人民医院收治的6 例颅脑损伤患者作为研究对象。患者年龄36～68 岁，平均(54.72±12.36)岁；男61 例，女57 例；体重指数(body mass index，BMI)18～26 kg/m2，平均(23.09±2.33)kg/m2；颅脑损伤类型：局限性脑挫裂伤36 例，硬膜外血肿46 例，脑挫裂伤合并硬膜下血肿或脑内血肿36 例；出血量34～56 ml，平均(43.81±4.25)ml。患者均行开颅手术治疗，根据术后3 个月的格拉斯哥预后量表扩展版(Glasgow outcome scaleextended，GOS-E)[6]评分将其分为预后良好组(76 例)和预后不良组(42 例) ......