张 菁 芮 娜 冉 红 张平洋▲

    1.南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院教育处，江苏南京 210006；2.南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院超声医学科，江苏南京 210006

    临床医学是实践性很强的学科，需要学生在完成基础理论知识的学习后积极参加临床技能训练，由此获得必备的临床医疗能力，这是医学生成为合格临床医师的重要保证[1]。针对我国医学生培养目标的调查研究结果证明，临床技能位于我国高校医学生培养目标排序之首，而医学生临床能力的培训是临床医学教学的重点和难点[2-3]。一直以来医学生的临床实践都是在患者中进行的，在诊疗过程中学习临床技能，以“师傅带徒”模式下的观摩学习为主。随着《中华人民共和国执业医师法》对医学生临床实践行为范围的限制，加上近年来患者维权意识不断增强、医患关系趋于紧张、带教老师的风险意识增加等诸多因素影响，传统教学方法已经无法适应新形势下临床医学教学需要[4]。学生实践机会少，临床技能培养效果多不理想，医学教育工作者需要积极探索新方法或途径来不断提高临床医学教学的质量[5]。与此同时，随着电子计算机技术在医学教学中的探索应用，模拟器(主要包括多功能模拟系统模型或虚拟培训系统模型)辅助教学也成为现阶段临床医学教学中提高学生临床技能的重要形式之一。模拟器教学辅助和促进临床医学教学的优势突出，不仅能保证临床医学教学任务的高效完成，而且有助于激发学生进行发现和解决问题的思考，引领学生着眼前沿领域，通过促进教学及观摩，尤其是操作训练和考试测评，极大提高了临床医学教学的水平[6-8]。

    1 模拟器教学在临床医学培训中的应用分析

    1.1 模拟器教学在麻醉及超声医学专业技能培训中的应用

    有研究显示，国内较早地在麻醉和超声交叉领域开始了模拟器教学[9]。娄智超等[10]报道，经胸超声心动图模拟器能使住院医师更好地掌握图像获取技术及解剖结构识别。黄枭等[11]的研究则进一步显示 ......