替牙期含牙囊肿内埋伏上颌中切牙开窗配合正畸牵引术对患者牙根发育的影响
牙冠,牙槽骨,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组治疗前后牙根长度和根管壁厚度比较,2两组唇腭侧牙槽骨水平和厚度比较,3讨论
肖高天 刘思源 陈淋瑜 余美婵宁德师范学院附属宁德市医院口腔科,福建宁德 352100
含牙囊肿即为滤泡囊肿,是囊泡内包含未萌芽的牙冠并于牙颈部附着的囊肿[1]。疾病多在牙冠或牙根形成后出现,液体于缩余釉上皮和牙冠间外渗后可形成囊肿[2-3]。该病多发生在替牙期,是仅次于根尖囊肿的牙源性颌骨囊肿,影响患者牙周组织功能和美观度[4-5]。囊肿早期症状不明显,多因牙齿缺失或乳牙滞留时,在X 线检查中发现[6]。传统治疗方式是一并摘除含牙囊肿和囊内埋伏阻生牙,但埋伏牙拔除后会导致前牙早失,缺牙区牙槽骨萎缩,保持缺牙间隙及缺牙区牙槽骨骨量,临床应用受限[7]。标准方丝弓矫正可控制矫正牙移动方向,为患牙提供充足支抗,但该方式在恒牙列的矫治中效果明显,不适合乳牙列和混牙列,且见效慢,需长时间佩戴。有学者认为[8-9],可采取开窗手术保存年轻恒牙,促使埋伏阻生牙自行萌出,恢复牙齿排列和咬合关系,降低缺牙风险,开窗术后未能自行萌出者,需手术拔除,及时正畸牵引以引导牙齿萌出[10]。目前,开窗+正畸牵引术临床应用有限,所得研究结论尚不明确。为探讨其价值,本研究探讨开窗联合正畸牵引术的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016 年11 月至2021 年11 月宁德师范学院附属宁德市医院口腔科收治的48 例患者,按手术方法分为对照组(24 例,患牙44 颗)和观察组(24 例,患牙46 颗)。对照组男14 例,女10 例;年龄6~11 岁,平均(8.72±0.48)岁。观察组男13 例,女11 例;年龄6~11 岁,平均(8.78±0.44)岁。诊断标准:符合《实用口腔科疾病诊断治疗学》[11]中相关标准。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准(20220802)。
1.2 治疗方法
患儿均在口腔影像室,经CBCT 体层摄影系统(德国卡瓦集团,型号:KaVo 3D eXam)进行口腔检查 ......
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