李春华 胡妮娟 徐大钊 马良宵 吴晓红 刘 平 朱 江 朵皓英

    1.首都医科大学电力教学医院针灸理疗科，北京 100073；2.北京市中关村医院肿瘤科，北京 100073；3.北京中医药大学针灸推拿学院，北京 100029；4.首都医科大学电力教学医院内科，北京 100073

    原发性痛经(primary dysmenorrhea，PD)是年轻女性的常见病之一，主要症状有经行下腹疼痛、坠胀伴腰酸等，随月经周期发作。有meta 分析纳入了38 项研究(21 573 例女性)，发现痛经发病率为71.1%[1]。我国某大学1 645 名女大学生中，PD 者占74.95%[2]，国外6 所高校550 名女大学生，PD 者占80.9%[3]。某高校PD 女生中寒湿凝滞证是占比最多的证型[4]。现代医学多运用非甾体类药物治疗痛经，但易产生胃肠道反应、中枢神经症状等副作用[5]。针刺治疗PD 的有效性和安全性已被证明，优势显著[6]。治疗的介入时机可影响疗效，针刺也不例外[7-8]。本研究旨在观察电针不同介入时机对寒湿凝滞证PD 的影响，为临证选择最佳针刺时机提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究于2018 年12 月至2020 年12 月从首都医科大学电力教学医院(以下简称“我院”)门诊纳入了72 例寒湿凝滞证PD 患者。经我院伦理委员会批准(KY-2018-013-1)，所有患者签署知情同意。采用随机数字表法将符合诊断标准及纳入标准的72 例患者分为经前组(36 例)和经期组(36 例)。经前组剔除2 例(违反研究方案)、脱落1 例，经期组失访2 例，共完成67 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.1.1 诊断标准

    据《原发性痛经临床指南》[9]：女性在经前或行经几小时后出现下腹痛 ......