姜 坤 刘 军 房 勇

    安徽省蚌埠市中医医院泌尿肾病科，安徽蚌埠 233002

    梗阻性肾病是指因尿道、输尿管、肾脏等堵塞、阻塞导致尿液无法通过正常通道排出体外，梗阻上方压力上升使肾功能出现障碍和实质性损害[1-2]。梗阻性肾病在临床常见，手术可以尽快解除尿路梗阻，保护肾脏功能，是首选的治疗方式[3-4]。目前临床治疗该疾病多行手术治疗，但部分患者梗阻时间较长，已存在尿量减少或伴有血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血清肌酐(serum creatinine，SCr)上升的现象，此时直接进行手术风险较高，需先行肾替代治疗再行手术[5-6]。值得关注的是，手术解除肾后性梗阻后患者需经过较长的恢复期才能恢复至梗阻前的肾脏状态，仍会有部分患者肾功能难以恢复，甚至出现肾功能进行性下降[7]。近年来的研究显示，中医在治疗梗阻性肾病方面取得了较好的效果[8-9]。三金汤是源于上海中医药大学附属曙光医院的经验方剂，由金钱草、海金沙、鸡内金等药材组成，目前已应用至输尿管膀胱壁内段结石[10]、胆结石[11]等疾病的治疗中，均证实其可保护肾脏功能，但少有研究直接将三金汤用于梗阻性肾病的治疗。因此，本研究旨在探讨三金汤联合西药对肝胆湿热证梗阻性肾病患者肾功能及氧化应激水平的影响，为中医药治疗该病提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年12 月至2021 年12 月在安徽省蚌埠市中医医院就诊的165 例梗阻性肾病患者，采用随机数字表法将其分为三金汤组、西药组、联合组，每组55 例。三组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究获院医学伦理委员会批准(2018-23 号)。

    表1 三组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准：依据《梗阻性肾病的诊断及治疗》[12]中相关标准诊断 ......