潘娟娟 谢庆凤 郭发艳 陈雪尔

    温州医科大学附属第二医院 育英儿童医院儿童康复科，浙江温州 325000

    智力低下也被称为精神发育迟缓，主要由于大脑发育不完全或者受到器质性损害所导致[1]。智力低下患儿常伴有言语障碍、行为异常等症状，易导致患儿注意力、记忆力、观察力下降，严重影响自理能力，给患儿及其家庭带来巨大负担[2]。因此，治疗智力低下与言语障碍逐渐成为患儿家长的第一诉求。经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation，TMS)是利用无电极的刺激方式改变神经元兴奋性的一种方式[3]。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)是在TMS 的基础上发展的一项新兴的神经调控治疗技术[4]，目前已经广泛应用于神经病学等领域的治疗[5-6]，具有调控神经修复神经元的作用。音乐韵律感知疗法是一种心理疗法，既往研究显示[7]，音乐韵律疗法对患有智力障碍与沟通障碍的患儿具有积极作用，尤其在言语表达方面作用最为显著。目前为止，关于音乐韵律感知疗法联合rTMS 治疗言语障碍伴智力低下患儿的研究较少。因此，本研究选取温州医科大学附属第二医院(以下简称“我院”)接诊的106 例语言障碍伴智力低下患儿，该联合治疗对交流能力与智力发育情况的影响进行探究，以期为临床治疗言障碍伴智力低下患儿提供数据支撑。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2020 年6 月至2021 年11 月接诊的106 例语言障碍伴智力低下患儿进行前瞻性研究。依据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各53 例。本研究已通过医院伦理委员会批准(LCKY2019-310)。

    纳入标准：①年龄3～6 岁；②符合《精神障碍诊断及统计手册》[8]中儿童语言障碍诊断标准；③韦氏学前儿童智力表[9]评定<70；④视觉与听觉均正常；⑤患儿家属对本研究知情同意 ......