陈瑞全 肖洪波 朱宗俊 陈董董

    安徽中医药大学第一附属医院针灸康复一科，安徽合肥 230031

    上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍之一，上肢运动功能的缺失会严重影响患者日常生活活动能力，增加社会经济负担。因此，改善脑卒中后上肢运动功能，已成为康复的热门课题[1]。有研究者通过直接刺激大脑改善外周肢体的运动功能，同时运用多种方法刺激外周肢体，促进大脑中枢的重组。达到“中枢-外周-中枢”闭环康复的目的[2]。上肢机器人可以提供多重复、任务导向性、大强度的康复训练，改善脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能[3]。头针作为中医特色疗法之一，可加速大脑血液循环及代偿功能，促进大脑神经功能重塑，改善肢体功能，从而达到类似“中枢-外周”的治疗作用[4]。本研究观察上肢机器人联合头针对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年12 月至2021 年7 月安徽中医药大学第一附属医院(以下简称“我院”)针灸康复一科住院的脑卒中患者60 例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准(2018AH-30)。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①符合《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》[5]中脑卒中的诊断标准，并经CT、MRI 确诊；②生命体征平稳；③意识、认知正常；④病程1～6 个月；⑤年龄25～75 岁；⑥首次发病；⑦偏瘫上肢Brunnstrom 分期[6]Ⅲ期以上；⑧自愿签署治疗知情同意书 ......