脑出血患者气管切开后肺部感染情况及影响因素分析
胃管,感染率,病原菌,1资料与方法,1一般资料,2纳入及排除标准,3研究方法,4统计学方法,2结果,1肺部感染率及病原菌分布,2两组临床特征比较,3肺部感染的多因素分析,3讨论
王敏 张秀梅 秦丽辉 李 晶 杨利河北省邯郸市第一医院疾控科,河北邯郸 056002
脑出血为神经科常见病,发病率占卒中人群的15%~40%,3 个月内死亡率高达20%~30%[1]。研究认为[2],脑出血后形成的血肿会造成颅内持续高压,同时血肿产生的毒性物质会对周围正常脑组织造成不可逆损伤,因此患者应尽早通过外科手术改善预后。但手术时气管插管麻醉、脑针穿刺等均会损伤神经系统,造成术后昏迷,甚至引发咳嗽反射消失、呼吸减弱等问题,需通过气管切开开放患者气道[3]。气管切开会增加多种并发症发生风险,其中以肺部感染最常见,相关报道中脑出血患者气管切开后的肺部感染率为5%~25%[4]。有研究认为[5],肺部感染会延长患者住院时间,同时还会诱发深静脉感染、心力衰竭等问题,不利于患者预后,临床应重视并积极预防肺部感染。本研究以146 例脑出血患者为例,分析肺部感染的影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020 年4 月至2022 年3 月河北省邯郸市第一医院收治的146 例脑出血患者,研究获医院伦理委员会批准(QH-SF-0412c1460828),患者签署知情同意书。其中,男104 例,女42 例;年龄42~74 岁,平均(62.17±5.02)岁。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准:①符合《中国脑出血诊治指南(2019)》[6]中诊断标准 ......
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