陈谨瑜 叶燕青 何 莉 陈志桥 王时雨

    1.武汉大学中南医院教学办公室，湖北武汉 430071；2.武汉大学中南医院急救中心，湖北武汉 430071

    住院医师规范化培训(以下简称“住培”)是毕业后医学教育的重要组成部分，对培养临床合格医师、加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平极为重要[1]。《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》强调注重过程考核管理，为确保培训考核公正、科学，有效提供了政策基础和指导性意见[2]。本研究旨在通过对武汉大学中南医院(以下简称“我院”)2021 级住院医师第一阶段临床技能考核数据分析，探索技能考核结果的影响因素，提升住培质量。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院2021 级的202 名住院医师为研究对象。其中男100 名，女102 名。按身份类型分类，包括全日制硕士专业学位研究生(以下简称“专硕研究生”)167 名、面向社会招收住院医师(以下简称“行业人”)29 名、外单位委托培养住院医师(以下简称“委培人”)6 名。按基础教育背景分类，985 高校毕业生78 名、非985 的211 院校毕业生22 名、普通高校毕业生102 名。按轮转科室分类，包括手术科室87 名、非手术科室86 名、非临床科室29 名。

    1.2 研究方法

    1.2.1 考试方案 严格按照《武汉大学中南医院住院医师规范化培训年度考核方案》，采用客观结构化多站式临床考核法(objective structured clinical examination，OSCE)设计考试项目及站点，实行单站淘汰制。技能考核内容参照执业医师技能考核大纲：理论知识、操作技术及诊断分析能力[3]。相关命题工作由医院各住培基地住培师资完成。技能考核前，医院组织考官集中培训、解读分析考核标准、站点流程及评分操作，统一评分要求和标准。

    1.2.2 考试设置 根据《武汉大学中南医院住院医师规范化培训考核办法》，采取OSCE 方式进行考核。考核项目共分为6 项12 个考核站点，每个项目两个平行考核站点。每个单项考核满分为100 分 ......