黄程新 孙元隆 王肖龙 李 琳 赵哲俊 阮小芬

    1.上海中医药大学附属曙光医院心血管病研究室，上海 201203；

    2.上海中医药大学附属曙光医院国家中医心血管病临床医学研究中心分中心，上海 201203

    血脂异常是指由代谢异常引起的疾病，其血清总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteincholesterol，LDL-C)水平升高，高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C)水平下降，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素。近年来，人民饮食结构有了很大的改变，血脂异常的发病率逐年提升，2021 年的一项横断面研究发现，在二百多万社区居民中，血脂异常患病率为33.8%[1]。另外，中国心脏学会研究结果显示，与2002 年的调查结果比较，中国居民的TC、TG 和LDL-C 水平明显升高[2]，血脂异常已成为公共健康问题。同时血脂异常会引起慢性炎症，C 反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor，TNF-α)等炎症因子的产生是血脂异常引发后续血管性疾病的重要原因。

    临床试验证明，他汀类降脂药物可降低LDL-C，是心血管疾病降脂的首选药物[2-3]。然而他汀类药物会产生与肌肉骨骼系统、消化系统相关的不良反应，且随着剂量的增加，临床反应更明显[4-5]。因而临床上常联合使用中成药以减少他汀类药物使用，降低不良反应。荷丹片是由荷叶、山楂、丹参、补骨脂等组成的中成药，具有升清降浊、化痰祛瘀、补益肝肾的作用。临床中将其与他汀类降脂药联用，降脂作用的效果明显，但对炎症因子的作用尚无定论。本研究采用meta分析比较荷丹片与各种他汀药物联用对血脂异常患者血脂和炎症反应指标的影响。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源与检索策略

    分别检索中文数据库：中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统；英文数据库：PubMed ......