路月英 冯红云 曹旭影 李幼东 彭雨涵 葛怡然

    河北医科大学第一医院临床心理科，河北石家庄 050031

    青少年作为抑郁症的高发人群，其患病率和致残率较高，对青少年的成长产生了很多负面影响[1-3]。攻击行为是指采用行为、情感或言语等手段对自己或他人的身体和心理(或情感)及他物进行侵犯，并致使自己、他人或他物受到非本人意愿接受的伤害性行为结果[4]。相关研究结果显示，攻击行为和抑郁症之间存在相关性，是患者常见的不良情绪发泄途径之一[5-7]。雍那[8]研究结果显示，抑郁症患者具有很强的攻击性，且形式多样，包括言语攻击、自身攻击、体力攻击、愤怒和敌意等既指向内又指向外的多种攻击行为。此外，具有攻击行为的青少年发生心理障碍、自伤和自杀行为的风险显著增加[9-11]，且攻击行为和冲动性人格、品行障碍等精神障碍有关[11-12]。目前国内外学者对青少年攻击行为的关注较多，但对青少年抑郁症人群攻击行为的研究较少。本研究着眼于探讨青少年抑郁症患者攻击行为及其相关因素，旨在对存在攻击风险的患者进行早期识别，并制订有针对性的干预措施，减少攻击行为的发生。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2022 年1 月至6 月在河北医科大学第一医院首诊的195 例青少年抑郁症患者。纳入标准：①符合国际疾病分类与诊断标准第10 版[13](international classification of diseases，ICD-10)中抑郁症的诊断标准，且经2 名精神科医生诊断；②年龄12～20岁，有能力配合问卷调查；③经医院伦理委员会批准(20200650)，患者和家属自愿参加并签署知情同意书。排除标准：①器质性精神障碍和神经生长发育相关障碍；②精神分裂症、双相情感障碍等；③合并肝、肾等严重躯体疾病和神经系统性疾病。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般情况调查表 采用自制一般情况调查表，收集患者的性别、年龄、居住地、教养方式、家庭收入、是否为独生子女、饮食、睡眠、精神疾病家族史等情况 ......