吴 琼 郑 静 鲜 敏 王 爽▲ 邱五七▲

    1.中国医学科学院医学信息研究所，北京 100020；2.深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心，广东深圳 518028；3.深圳市宝安区疾病预防控制中心，广东深圳 518100

    卫生人力资源对保障人民健康水平及维持和巩固卫生服务可及性、公平性和可持续性发挥着关键作用[1]。长期以来，相较于城市地区我国农村卫生人力资源地区配置不足，并且不同经济发展水平地区间农村卫生人力资源配置不均衡，这些问题制约了农村卫生服务质量的提高和公平性的改善[2-3]。自2009 年我国启动新一轮综合医药卫生体制改革(以下简称“新医改”)以来，政府高度重视农村卫生人力资源配置问题，要求重点加强农村高质量卫生人力资源建设，提高人民群众就医可及性和服务提供质量[4]。为综合分析新医改实施以来(2010—2020 年)我国农村卫生人力资源配置公平性状况，本文选取执业(助理)医师数和注册护士数两个关键变量，按照城乡、东中西部、经济状况3 种方式分层，利用极差法、比例法和集中指数描述并分析我国农村卫生人力资源配置状况及其公平性变化，为增加农村卫生人力资源配置及提高不同地区间配置公平性提供证据支持和政策建议。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    基于2011—2012 年《中国卫生统计年鉴》[5]、2013—2017 年《中国卫生计生统计年鉴》[6]及2018—2021 年《中国卫生健康统计年鉴》[7]，获取2010—2020 年我国各省城乡执业(助理)医师数、注册护士数；基于2011—2021 年《中国统计年鉴》[8]，获取2010—2020年我国各省年末城乡常住人口数和各省人均地区生产总值(以下简称“人均GDP”)；检索中华人民共和国自然资源部网站，搜集各省农村行政区域面积[8]。

    1.2 研究方法

    基于2010—2020 年我国31 个省、自治区和直辖市的农村地区执业(助理)医师数和注册护士数两个指标，描述和分析新医改以来我国卫生人力资源城乡配置差异、农村卫生人力资源在东中西部间的配置差异以及农村卫生人力资源在不同经济发展水平地区的配置差异及其公平性变化趋势。根据《中国卫生健康统计年鉴》[7]的分类方法，对城乡、东中西部进行分类[7]；根据《中国统计年鉴》[8]中31 个省(自治区/直辖市)2010—2020 年当年人均GDP 由低到高排序 ......