吴 慧 黄守国

    中南大学湘雅医学院附属海口医院妇产科，海南海口 570208

    卵巢癌(ovarian cancer，OC)是一种常见的妇科恶性肿瘤，发病率虽不及宫颈癌和子宫内膜癌，但其致死率居妇科恶性肿瘤首位，严重威胁女性生命健康[1]。根据国际癌症研究机构研究数据预测2020 年全球约有31.4 万名妇女被诊断为卵巢癌，约有20.7 万人死于该疾病[2]。卵巢癌起病隐匿，早期缺乏特异症状及有效的筛查方法，超过70%的患者就诊时已是晚期，多伴远处转移。目前卵巢癌的标准治疗方案是手术联合化疗，但由于化疗耐药性和肿瘤复发率高，晚期卵巢癌患者5 年生存率约30%，预后较差，被称为“沉默杀手”[3-4]。卵巢癌的病因尚不明确，可能与年龄、生育、激素、遗传及环境有关。卵巢癌的发病涉及一系列的基因改变，随着分子生物学的发展，越来越多研究证明OC 的发生发展与原癌/抑癌基因、转移相关基因的异常表达有关。因此，进一步阐明其分子机制，寻找卵巢癌早期诊断及治疗的新靶点具有重要意义[5-6]。细胞骨髓细胞癌基因(cellular myelocytomatosis oncogene，c-myc)、毛细血管扩张共济失调突变基因(ataxia telangiectasia-mutated gene，ATM)、转移相关基因1(metastasis-associate gene 1，MTA1)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂(marray serine proteinase inhibitor，Maspin)是目前恶性肿瘤的研究热点，与各种癌症的发生密切相关。本文就四种基因与卵巢癌关系的研究进展分别进行综述，为卵巢癌诊疗提供新的方向。

    1 原癌基因c-myc

    c-myc 为Myc 基因家族的主要成员之一，最初是在伯基特淋巴瘤中发现的。c-myc 定位于染色体8q34，包含3 个外显子和两个内含子，由N 末端转录激活结构域、中心区和C 末端结构域组成，编码一种长62 kD、含439 个氨基酸的蛋白质 ......