基于数据挖掘探讨国医大师治疗眩晕用药规律
天麻,茯苓,1资料与方法,1数据来源,2纳入及排除标准,3数据规范,4数据分析,2结果,1患者四诊信息及中医证素统计,2用药规律分析,3讨论,1四诊及中医证素,2处方用药规律,3结语
曾 敏 黄佳敏 谢煌烈 周谷林 韩鹏宇 郑朝阳 郭建文1.广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510006;2.广州中医药大学第二附属医院心血管一科,广东广州 510120;3.广州中医药大学第二附属医院神经内科,广东广州 510120
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状[1]。眩晕最早出现在《黄帝内经》,称其为“冒眩”,其临床症候描述为“脑转耳鸣,胫酸眩冒”“入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣”,其中对眩晕的病因病机也有较多记载,认为眩晕属肝所主,与髓海不足、血虚、邪中等多种因素相关。现代研究中,各种高血压、低血压、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、神经衰弱、梅尼埃综合征等疾病与“眩晕”密切相关。由于其临床症状易反复,严重影响患者生活质量。相关临床研究表明,运用现代技术及中医药治疗,临床上可取得较为满意的效果[2-3]。
国医大师、名老中医在临床上治疗“眩晕”积累了丰富的经验,挖掘国医大师相关临床用药,对于继承其学术思想及内涵,提高临床诊疗质量具有重要意义。本研究基于古今医案云平台,采用频数分析、中药关联分析、类聚分析、复杂网络分析,对国医大师治疗眩晕的医案进行分析,拟为中医临床治疗眩晕提供新的思路及参考。
1 资料与方法
1.1 数据来源
本研究数据来自《国医大师验案良方·心脑卷》[4]中眩晕篇。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准①纳入医案处方运用中药剂型为汤剂;②处方中均涉及完整药物组成及具体药物剂量;③若涉及多次复诊,取医案描述让患者最获益的方剂;④多次复诊,若方药组成前后差异>30%,均描述为有效,则单独记录。
1.2.2 排除标准 有西药介入或者描述中明确提及中西医结合治疗。
1.3 数据规范
依据查阅相关内容,将原始资料采用双人录入校对方式,逐项录入Excel 2019 软件,建立数据库。参照全国高等中医院校“十二五”规划教材《中药学》[5]对中药名称进行规范,如“北黄芪”规范为“黄芪”,“潞党参”规范为“党参”,“薏米”规范为“薏苡仁”等。
1.4 数据分析
对符合纳入标准的53 个医案的症状、证候、方药进行分析 ......
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