颜 芳 刘艳霞 张 偲 朱佩轩 杨 涵 乔诗清 苏泽琦 王 停

    1.北京中医药大学第二临床医学院，北京 100029；2.北京中医药大学东方医院妇科，北京 100078；3.北京中医药大学北京中医药研究院，北京 100029；4.北京中医药大学中医学院，北京 100029；5.北京中医药大学生命科学学院，北京 100029

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种具有异质性的常见妇科内分泌疾病[1-2]，占我国育龄期女性的5.61%[3]，其导致的不孕症，占无排卵性不孕症的70%～80%[4]。典型症状有高雄激素血症、少或无排卵、不孕、代谢综合征等[5]。由于病因机制不明确，目前西医多为对症治疗，如采用二甲双胍改善胰岛素抵抗、克罗米芬或来曲唑促排卵、孕激素调节月经周期等[6]。黄体酮为临床常用的孕激素，可以通过改善子宫内膜，促进月经周期恢复，但常伴有嗜睡、易怒、偏头痛等不良反应[7]。中医药具有多靶点、多途径的治疗特点，可以起到整体调节作用，在PCOS 治疗中独具优势[8]。中医认为PCOS 病位在肝、脾、肾三脏，肝郁、脾虚、肾虚可产生痰浊、瘀血等病理产物。痰瘀互结阻塞冲任、胞宫，可致月经不行及卵子不能应时排出：痰湿壅盛，躯脂满溢可见肥胖[9]。秦月好主任医师为全国名老中医、象庄秦氏妇科第八代传人，秦月好主任医师衷中参西，针对痰瘀互结型PCOS，自拟三子三黄汤。王停教授为象庄秦氏妇科第九代传人。本研究通过对王停教授门诊病历进行分析，以探究三子三黄汤对于痰瘀互结型PCOS 临床治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    130 例病历均来自2017 年1 月至2022 年6 月就诊于北京中医药大学(以下简称“我校”)国医堂王停教授门诊的患者，按照治疗药物分为对照组60 例，采用黄体酮软胶囊治疗；观察组70 例，采用三子三黄汤治疗。倾向性评分匹配前，两组年龄、病程比较，差异有统计学意义(P<0.05)；倾向性匹配后，两组年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。经倾向性评分匹配后，最终两组纳入各35 例。本研究经我校伦理委员会审查批准(2022BZYLL1002)。

    表1 倾向性评分匹配前后两组一般资料比较(±s) ......