丁 乾 赵 峰 刘 倩 张 倩 杨晓丽 徐洋涛

    1.河北省保定市第二中心医院中医科，河北涿州 072750；2.河北省保定市第二中心医院康复科，河北涿州 072750；3.河北省保定市第二中心医院泌尿外科，河北涿州 072750

    阳痿指勃起功能障碍，是男性生殖系统的常见疾病[1]。阳痿临床表现为无法勃起、举而不坚、坚而不久[2]。阳痿是糖尿病的重要并发症之一，糖尿病患者阳痿发生率较高的原因在于血糖不受控制，导致细胞膜超微结构破坏，影响静脉闭合功能，致阳痿[3]。糖尿病导致的神经轴突病变及血管内皮损伤均为阳痿发生的主要病理因素[4]。5 型磷酸二酯酶(phosphodiesterase type 5，PDE5)抑制剂是治疗阳痿的重要药物，但作用短暂且效果有限[5]。中医认为阳痿是生阳之气亏损、精气虚冷导致的[6]，《黄帝内经》提到五脏虚弱、过食肥甘、情志失调导致阳痿，内热亦为其重要病机。启阳胶囊对肾虚血瘀型糖尿病阳痿患者具有一定的效用，但目前相关研究较少，故本研究旨在通过更直接的指标来探讨启阳胶囊治疗肾虚血瘀型糖尿病阳痿的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年3 月至2019 年6 月河北省保定市第二中心医院收治的160 例肾虚血瘀型糖尿病阳痿患者。纳入标准：①西医参照《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》[7]、《精神障碍诊断与统计手册》[8]中勃起功能障碍诊断标准；中医参照《中药新药治疗阳痿的临床研究指导原则》[9]、《络病学》[10]、《糖尿病勃起功能障碍中医诊疗标准》[11]，为肾虚血瘀型，主症：阴茎不举、举而不坚、不久；次症：①龟头发凉、色泽青暗、神疲乏力、性欲低下；②临床资料完整。排除标准：①糖尿病并发症；②血糖控制不佳；③先天性泌尿、生殖系统疾病；④恶性肿瘤疾病；⑤认知、沟通障碍；⑥过敏史、治疗药物禁忌证；⑦近期进行相关治疗；⑧外伤、手术导致的阳痿；⑨精神疾病；⑩严重的脏器功能损伤 ......