徐 慧 阮伟峰 马天红 李 靓 范晓良

    浙江省嘉兴市中医医院药剂科，浙江嘉兴 314000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的慢性肺部疾病，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征。研究数据显示，我国40 岁以上人群COPD 患病率高达13.7%，全国COPD 患病接近1 亿例次[1]，其治疗是一个需要长期自我管理的过程[2-3]。COPD 全球创议提示大多数患者需要终身吸入给药[4]，然而有研究表明干粉吸入剂使用正确率仅为23%[5]。因此迫切需要对COPD 患者进行一个长期的药物治疗管理，规范吸入型药物的使用。家庭药师是指以向患者提供药物治疗管理为主的居家药学服务的临床药师[6]，通过形成以患者自我管理为核心，药师参与家庭药物治疗的长期个体化管理模式，有望提高患者的用药依从性。本研究以稳定期COPD 患者长期用药为切入点，通过家庭药师长期全程干预，探索家庭药师服务单病种模式的效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    收集浙江省嘉兴市中医医院(以下简称“我院”)2019 年4 月至2020 年3 月就诊的分级为B、C 级的COPD 患者80 例，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40 例。本研究经我院医学伦理委员会审批(MEC-JHTCM2019-0314)。

    1.1.1 诊断标准 参考2010 年原卫生部发布的《慢性阻塞性肺疾病诊断标准》[7]。

    1.1.2 纳入标准 ①年龄45～75 周岁，性别不限；②COPD全球创意分级为B、C 级[4]；③处于COPD 稳定期，12周内无急性加重；④COPD 疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test，CAT)评分[8]：10 分
    1.1.3 排除标准 ①合并高血压、糖尿病、急性肝炎、严重肝肾功能不全、急性心肌梗死、精神病、恶性肿瘤；②认知功能障碍、病情危重、急性左心衰竭、肺结核、支气管扩张。

    1.2 研究方法

    两组均按需给予基础治疗，随访1 年。

    1.2.1 观察组 家庭药师由我院药学部中级及以上职称、本科及以上学历且具有良好沟通能力的药师主动报名后培训、选拔产生 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1673-7210/2023/25/017.htm

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