项 尚 周 涛 王业群 洪 亮 方无杰

    安徽省六安市中医院神经内科，安徽六安 237000

    帕金森病多发生在老年人群中，患者主要是由于中脑黑质多巴胺能神经的变性死亡，引起纹状体多巴胺显著减少而发病，且伴有不同程度的抑郁症状[1-3]。西医主要采用多巴胺替代疗法及抗抑郁药缓解患者的抑郁症状，超低频经颅磁刺激治疗是一种经典的物理疗法，通过磁信号刺激患者颅脑神经组织，改善患者中枢神经细胞的兴奋性，也是抑郁症的一种治疗手段，但这些西医治疗手段仅是对症状的缓解，并未触及患者肝气郁结、气血亏虚的病机根本[4]。中医认为肝郁血虚型帕金森病伴抑郁属于“颤证”“郁证”“脏燥”的范畴，病机在于肝气郁结、气血亏虚、脾胃不和，治疗应侧重疏肝解郁、健脾和胃、活血祛瘀等方面[5]。解郁清心汤为安徽省六安市中医院(以下简称“我院”)自拟方剂，具有疏肝理气、健脾养血之效，既往在郁证、不寐等中医疾病治疗中效果显著，相比于中成药解郁丸，使用解郁清心汤可根据患者症状随症加减，治疗时更具针对性[6]。为此，本文以肝郁血虚型帕金森病伴抑郁症患者为对象，分析解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激治疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年6 月至2022 年4 月我院收治的135 例肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者，以随机数字表法分为对照组1、对照组2、观察组，各45 例。对照组1：男30 例，女15 例；年龄60～80 岁，平均(71.26±8.27)岁；帕金森病病程2～9 年，平均(6.17±1.93)年；抑郁症病程1～7 个月，平均(4.21±1.05)个月；基础疾病：糖尿病6 例、高血脂8 例、高血压10 例。对照组2：男33 例，女12 例；年龄60～80 岁，平均(70.17±8.01)岁；帕金森病病程2～10 年，平均(6.32±1.90)年；抑郁症病程1～8 个月，平均(4.36±1.01)个月；基础疾病：糖尿病7 例、高血脂6 例、高血压7 例。观察组男25例、女20 例；年龄60～80 岁 ......