张 钰 申永旺 田君平

    河北省定州市人民医院普儿一科，河北定州 073000

    慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过4 周，且X 线检查结果显示患者不存在肺部疾病证据的咳嗽[1-2]。咳嗽是儿科最常见的临床症状之一[3]，长期的慢性咳嗽给患儿及其家属带来巨大负担。呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide，FeNO)检测是近年发展的一项新的气道炎症检测技术，目前被用作评估气道炎症的非侵入性生物标志物[4-6]，可反映嗜酸性粒细胞气道炎症及预测糖皮质激素治疗的作用[7]。FeNO 检测有助于慢性咳嗽的病因诊断和鉴别[8-9]。目前，河北省定州市慢性咳嗽的流行病学调查较少，同时FeNO 在不同病因慢性咳嗽患儿中的临床应用研究存在一定局限性。故本研究收集慢性咳嗽患儿临床资料，对其慢性咳嗽的病因构成进行分析，评估FeNO 在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年7 月至2021 年7 月河北省定州市人民医院(以下简称“我院”)就诊的200 例慢性咳嗽患儿为研究对象，其中男112 例，女88 例；年龄5～14 岁，平均(8.48±2.17)岁。本研究经我院医学伦理委员批准同意(hx-2020-01)。

    1.2 慢性咳嗽的诊断

    慢性咳嗽的诊断标准按《儿科慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》[10]进行：①详细询问病史和全面体格检查。②辅助检查：胸部X 线、FeNO、肺通气功能+支气管激发试验、鼻窦CT 检查、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比、皮肤变应原试验、24 h 食管pH 值测定、血常规、支原体抗体、结核抗体等 ......