冯兰英 何 苗 向燕君 谭明英▲

    1.四川大学华西医院门诊部，四川成都 610041；2.四川大学华西医院临床乳腺疾病中心，四川成都 610041

    乳腺癌根治术是治疗早期乳腺癌的首选手术方式，可完整切除肿瘤病灶，有效降低了患者术后病死率，延长患者生存时间[1]。但乳房为女性重要的性别特征，乳腺癌术后患者女性特征发生改变，易产生焦虑、自卑、抑郁等不良情绪，加上术后放化疗的副作用引起的躯体不适，对患者身心健康造成严重影响，降低患者主观幸福感，影响患者生存质量[2]。因此，寻找有效的干预措施提高乳腺癌术后患者主观幸福感尤为重要。社会支持是指个体获得他人的支持与关心，主要来源于亲属、家庭、朋友及医护人员的支持等[3]。良好的社会支持能从物质与精神方面为乳腺癌术后患者提供帮助，消除患者不良情绪[4]。自我概念是个体认识自我的结果，是在环境、社会与心理相互作用中形成，可影响个体的行为方式[5]。高晓峰等[6]研究发现，针对自我概念的护理干预可增强直肠癌患者治疗信心，促进患者术后恢复。本研究为验证自我概念在乳腺癌术后患者主观幸福感与社会支持间的中介效应做以下分析。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019 年10 月至2021 年10 月四川大学华西医院收治的100 例乳腺癌术后患者。诊断标准：符合乳腺癌诊断[7]：经病史、体格检查及超声、钼靶检查，并经组织病理学检查确诊。纳入标准：①乳腺癌根治术后，病理明确为乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期；②患者了解自身病情。排除标准：①预计生存期<6 个月；②乳腺癌复发或转移；③合并其他恶性肿瘤；④认知功能障碍或合并精神系统疾病；⑤有酒精依赖或药物滥用史；⑥近期遭受过重大创伤；⑦术后发生严重并发症。100 例患者年龄41～60 岁，平均(50.76±3.99)岁；产次1～3 次，中位产次2.00(2.00 ......