党玉兰 杨健峰 孟海超 郭玉芬

    1.内蒙古自治区包头市第四医院中医康复科，内蒙古包头 014000；2.河北北方学院附属第一医院康复治疗科，河北张家口 075000

    脑卒中是一种常见脑血管疾病，多见于老年人，其发病急、病情进展快，近年来发病率呈逐年升高趋势，且患者往往留有不同程度后遗症，给个人、家庭和社会造成沉重负担[1]。相关数据显示，脑卒中患者出现肢体功能障碍的概率高达30%～50%，偏瘫为脑卒中后常见后遗症，患者往往生活无法自理，严重影响其生活质量[2]。脑卒中后偏瘫患者多表现为运动能力异常、肌无力、上肢感觉异常等，重度偏瘫患者则可能丧失正常行走功能[3]。中医认为脑卒中后偏瘫主要病机在于脑络痹阻、气虚血瘀。针刺是中医常用的理疗方法，其以中医理论为指导，发挥疏经通络、活血之功[4]。经皮穴位电刺激是运用现代神经生理学原理，将特定电流输入人体，刺激相应穴位，通过模拟传统针刺对中枢神经系统起到的调节作用，诱导大脑细胞进行功能重建[5]。本研究探讨经皮穴位电刺激结合针刺对提高脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年9 月至2022 年12 月内蒙古自治区包头市第四医院(以下简称“我院”)收治的脑卒中后偏瘫患者136 例，按照随机数字表法将其分为试验组和传统组，每组68 例。试验组男37 例，女31 例；年龄62～86 岁，平均(67.19±8.36)岁；病程1～7 个月，平均(3.15±0.32)个月；其中出血性脑卒中32 例，缺血性脑卒中36 例；左侧偏瘫39 例，右侧偏瘫29 例。传统组男35 例，女33 例；年龄62～91 岁，平均(68.25±7.49)岁；病程1～8 个月，平均(3.58±0.41)个月；其中出血性脑卒中29 例，缺血性脑卒中39 例；左侧偏瘫41例，右侧偏瘫27 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核通过(BSYLL2020009)。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①所有患者均符合中华医学会神经病学分会制订的脑卒中后偏瘫诊断标准[6]；②患者预计生存期>6 个月；③患者生命体征平稳，可进行正常沟通和言语交流；④患者可独立步行>10 m；⑤患者及家属均知情同意且签订知情同意书。

    1.2.2 排除标准 ①存在严重心、肝、肾等器官性疾病；②合并恶性肿瘤；③存在血液系统、自身免疫系统疾病；④有出血性脑血管病史；⑤存在精神或意识障碍 ......