雷 艳

    湖南省永州市中心医院儿科，湖南永州 425000

    厌食症是常见的饮食失调症，以食物摄入量减少或拒食、长期食欲不振为主要症状，据流行病学调查，婴幼儿厌食症的患病率为12%～34%，且其患病率呈逐年上升趋势[1]。如果不及时治疗，可能导致营养不良，甚至贫血或佝偻病，极大地影响儿童的正常生长发育[2]。目前，大多数厌食症采取胃肠动力药、益生菌、补锌剂等常规药物治疗，虽可获得一定的治疗效果，但易出现口苦、咽干等不良反应，患儿极易产生抵触心理[3]。虽然中医无厌食症这一病名，但根据其临床症状，可将其归为“痞满”范畴，因患儿“脾常不足”的生理特点，多表现为脾胃虚弱证[4]。中医学认为该病的病机主要在于脾胃不和、纳运失职，治疗应以消食健胃、健脾理气为治则[5]。神曲消食口服液是治疗厌食症的常用中成药，能消食健胃、健脾理气[6]。同时临床常配以推拿进行疾病保健。推拿是一种传统的中医治疗方法，通过运用各种不同手法刺激穴位，起到益气活血、畅通经络、调节脏腑功能的功效[7]。现临床在神曲消食口服液基础上给予推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食的临床报道尚不多见，本研究就此展开分析，以期为临床治疗小儿厌食提供数据支撑。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年2 月至2022 年10 月湖南省永州市中心医院(以下简称“我院”)收治的小儿厌食104 例。纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》[8]中小儿厌食西医诊断标准，表现为长期食欲不振，食量下降>50%；②中医诊断参考《中医儿科常见病诊疗指南》[9]中厌食的诊断标准：辨证分型为脾胃虚弱型，形体正常，精神萎靡或精神良好，食量减少，食欲不振，食而乏味，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉和缓。③病程>2 个月；④年龄10 个月至5岁；⑤家属签署知情同意书。排除标准：①并发器质性消化系统病变；②神经性、药物性、内分泌、微量元素缺乏等原因引起的厌食症；③并发心肝肾等脏器功能障碍；④对本研究用药存在禁忌证；⑤近期发生感染或应用糖皮质激素、抗生素治疗；⑥推拿局部皮肤有破损；⑦近期接受过治疗 ......