陶俊良 孙艺扬 何 宁

    天津中医药大学管理学院，天津 301617

    中医药是我国独有的医学科学，对保障和增进居民健康具有独特价值和显著优势，而中医医疗资源的合理配置，是中医药充分发挥作用的关键[1-2]。新医疗改革后，部分地区中医药资源配置公平性程度仍然较低，不能满足居民对中医药服务不断扩大的需求，已经成为中医药发展面临的主要问题[3-4]。本研究通过分析2011—2020 年天津市中医医疗资源配置状况及公平性变化趋势，研究天津市中医医疗资源配置存在的问题并提出对策建议，也为其他地区中医药事业发展提供借鉴参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究以天津市中医类医院(包括中医医院和中西医结合医院，以下简称“中医医院”)为研究对象[5]，以中医医院机构数量、中医医院床位数量和中医医院卫生技术人员数量作为评价指标。2011—2020 年天津市中医医院机构数、床位数和卫生技术人员数来源于2011—2020 年《天津市卫生健康统计资料》，各区人口数、地理面积和国内生产总值(gross domestic product，GDP)来源于2012—2021 年《天津统计年鉴》。

    1.2 研究方法

    采用描述性分析方法评价天津市中医医疗资源配置状况，利用基尼系数和差别指数分析天津市中医医疗资源配置的公平性。

    基尼系数是评价一个国家或地区居民收入差距的常用指标，是指不平均分配的那部分收入占全部居民收入的百分比，卫生领域中常用来分析卫生资源配置的公平性。计算公式见式1。

    其中Xi 为累计人口百分比(地理百分比或GDP百分比)，Yi 为某组资源占该资源总数的百分比；i=1，2，3，……，n，n 为地区分组数[6-7]。

    差别指数(index of dissimilarity，ID)是以各地区某类资源的相对比重和该地区人口、地理面积或人均GDP 相对比重的比率评价资源配置的差异程度，从而反映区域资源配置的公平性 ......