方秀丽 王达颖 黄秀敏 晁鹏丽 佘晶蓉 魏卓华

    1.厦门大学附属中山医院妇产科，福建厦门 361004；2.厦门大学附属中山医院检验科，福建厦门 361004；3.厦门大学医学院临床医学系，福建厦门 361004

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病之一，常伴有肥胖和不同程度的糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)，可进一步加重PCOS 病情并增加心脑血管疾病风险[1-3]。目前临床主要通过药物、运动、心理和饮食疗法控制PCOS 患者肥胖、糖脂代谢和IR，但干预效果并不理想[4-5]。寻找反映PCOS 患者肥胖、糖脂代谢和IR 的指标，对改善PCOS 患者至关重要。微RNA(microRNA，miRNA)能通过调控多种机制参与PCOS 进程[6]。miR-29a 和miR-143-3p 是两个新近发现的miRNA，有研究通过分析胰岛素信号通路相关miRNA 发现，miR-29a 和miR-143-3p 与糖尿病患者IR 具有强相关性[7]。另有学者通过转录组学联合代谢组学分析发现，miR-29a 和miR-143-3p 是PCOS 患者代谢过程相关的miRNA[8]。本研究拟分析PCOS 患者血清miR-29a、miR-143-3p 表达与肥胖、糖脂代谢和IR 的关系，以期为PCOS 诊治提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月至2022 年6 月厦门大学附属中山医院(简称“我院”)收治的86 例PCOS 患者为PCOS 组，年龄18～39 岁，平均(30.43±4.32)岁。纳入标准：①符合《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[9]的诊断标准：有月经稀发或闭经或不规则子宫出血表现，超声发现多囊卵巢，或者实验室检查为高雄激素血症；②年龄18～45 岁。排除标准：①合并先天性肾上腺皮质增生、糖尿病、性功能减退、甲状腺功能亢进等内分泌疾病；②合并造血、免疫、神经系统损害、恶性肿瘤、严重心肝肾功能损害；③近3 个月内使用激素类药物、降脂药物、胰岛素敏化剂；④性传播疾病、泌尿生殖系统急性感染、吸毒等严重不良嗜好 ......