沈冠红 杨 扬 徐汉丽

    1.中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院胸外科，江苏无锡 214151；2.中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院普外科，江苏无锡 214151；3.中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院心内科，江苏无锡 214151

    急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)发病具体原因主要是各种病因造成胰管内压力升高，胰腺细胞呈现钙离子升高，酶原最终酶溶酶体活化导致胰腺自身消化[1]。目前临床对于评价AP 患者的预后指标较多，急性胰腺炎严重程度床旁指数(bedside index for severity in acute pancreatitis，BISAP)评分可以对AP 患者病情严重程度进行评价。目前BISAP-HDL 预警模型在AP患者预后评估方面的报道较少见[2]。有学者报道应用集束化护理在AP 肠内营养支持患者中可有效降低肠内营养相关性合并症，改善营养状态，缩短住院时间[3]。本研究基于BISAP-HDL 预警模型对AP 患者开展集束化护理，以期合理选择有效护理方案，降低患者临床死亡率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取2021 年2 月至2022 年2 月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院(以下简称“我院”)治疗的80 例AP 患者为研究对象。纳入标准：①符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中AP 诊断标准[4]；②年龄≥18 岁；③患者及家属对本研究知情同意。排除标准：①合并恶性肿瘤、肝肾功能障碍等严重疾病；②妊娠或哺乳期妇女；③中途放弃治疗。本研究获得我院伦理委员会批准(20201022)，患者及家属对本研究知情同意。根据随机数字表法将其分为对照组(42 例)和观察组(38 例)。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 护理方法

    对照组予以临床常规治疗 ......