黄 程 邵云侠 吴 艳 邢昌赢▲

    1.南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院肾内科，江苏南京 210029；2.安徽省芜湖市第二人民医院肾内科，安徽芜湖 241000

    2 型糖尿病肾病会引起低蛋白血症、心力衰竭、水肿等，最终发展成肾衰竭[1-5]。故临床应通过肾功能检查、微量蛋白尿(microalbuminuria，MA)、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、胱抑素C(cystatin C，CysC)等预判是否存在肾脏并发症[6-8]。奥美沙坦酯能抑制炎症因子释放，扩张肾小球动脉血管[9]。骨化三醇作能有效改善肾脏足细胞损伤因子导致的氧化应激反应，保护肾脏功能[10]。本研究探讨骨化三醇治疗早期2 型糖尿病肾病的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取南京医科大学第一附属医院和安徽省芜湖市第二人民医院2019 年8 月至2022 年5 月收治的早期糖尿病肾病患者共90 例作为研究对象。纳入标准：①符合《糖尿病肾病防治专家共识》[11]中的标准；②年龄18～75 岁；③MA 为30～300 mg/24 h；④签写同意书。排除标准：①急慢性肾小球肾炎、泌尿系肿瘤及尿路感染等；②对骨化三醇或奥美沙坦酯成分过敏；③肾血管性高血压；④糖尿病急性并发症；⑤孕妇或哺乳期女性；⑥精神异常。采用随机数字表法将90例患者分为两组，各45 例。对照组男25 例，女20例；年龄30～75 岁，平均(59.41±11.05)岁；病程1～15 年，平均(7.11±1.89)年；体重指数(body mass index ......