陈梦洁 丁玲玲 炎茹玉 罗见生 宁甲齐 周瑞玲 于 波

    首都医科大学附属北京中医医院麻醉科，北京 100010

    围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorder，PND)指术前和术后1 年内出现的认知功能改变，会导致患者术后痴呆症状和死亡率增加，且尚无有效治疗措施。神经炎症是PND 的关键驱动因素，多种促炎性细胞因子，如白细胞介素1β(interleukin-1β，IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)已被证实与其密切相关[1-3]。小鼠脑室内注射脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)通过激活小胶质细胞增加促炎性细胞因子表达，最终引发认知障碍，此方法可有效建立炎症相关PND 模型[4]。研究证实，电针预处理抑制神经炎症、线粒体功能障碍和小胶质细胞活化，可有效减轻PND[5-7]。也有研究表明，术前针刺干预降低老年患者PND 发生率[8]。线粒体动力学指线粒体通过持续的分裂融合改变自身形态和数量以满足细胞能量代谢及其他生物学功能的过程[9]。发动蛋白相关蛋白1(dynamin-relatedprotein 1，DRP1)和线粒体融合蛋白2(mitofusin 2，MFN2)是线粒体分裂融合的关键调节因子，DRP1 募集到线粒体外膜形成环状结构，通过切割线粒体膜分裂出不同大小的线粒体，MFN2 位于线粒体外膜，通过促进线粒体融合恢复线粒体功能[10-11]。本研究通过建立神经炎症诱导的PND 模型，观察电针对PND 小鼠DRP1 和MFN2 表达的影响，探讨电针预处理改善脂多糖诱导的小鼠认知障碍的机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    10～11 周龄SPF 级雄性C57BL/6 小鼠45 只，体重25～27 g。购于斯贝福(北京)生物技术有限公司，生产许可证号：SCXK(京)2019-0010；合格证号：No.110324221104426272。饲养于北京市中医研究所动物室，室温22～24 ℃，湿度55%～65%。本研究通过首都医科大学附属北京中医医院实验动物福利伦理委员会批准(BJTCM-M-2023-04-01)。

    1.2 主要仪器及试剂

    0.18 mm×13.00 mm 无菌针灸针(北京中研太和医疗器械有限公司)；华佗牌电子针疗仪(苏州医疗用品厂有限公司)；立体定位仪器(Kopf Instruments ......